検査で異常なしのしびれはなぜ？原因と対処を理学療法士が解説

「検査では異常なし」と言われたのに、しびれが続いていませんか？

手や足のしびれが気になって受診したのに、「レントゲンもMRIも異常なし」「様子を見ましょう」と言われた

でもしびれは確かにある。どこに相談すればいいのか分からず、不安を抱えていないでしょうか。

当院にも、こうした「検査で異常なしのしびれ」のご相談が寄せられます。まず大切なのは、しびれは自己判断で放置せず、原因の目星をつけて適切な窓口につなぐことです。
理学療法士の視点から、考えられる背景と対処の道筋を整理します。

大前提：しびれは「まず医療機関」。そのうえで読んでください

しびれは、体からの大切なサインです。特に急に始まった・広がっている・力が入らない・ろれつが回らないといった症状を伴う場合は、この記事を読むより先に医療機関（神経内科・脳神経外科・整形外科）を受診してください。この記事は、重大な病気が検査で否定されたうえで、それでも残るしびれの背景を理解するためのものです。

なぜ「検査で異常なし」でもしびれるのか

①末梢神経の圧迫は、標準的な画像に写りにくい

手足の神経は、肘・手首・膝の外側・足指の付け根など、体のあちこちの「狭い通り道」を通ります。ここでの軽い圧迫（絞扼）は、レントゲンやMRIといった標準的な画像では捉えにくく、身体所見（どこを押すと響くか、どの姿勢で出るか）で見つけるタイプの問題です。「画像で異常なし＝神経に問題なし」とは限りません。

②姿勢や筋肉による通り道の狭さ

なで肩・巻き肩・猫背などの姿勢や、首・肩まわりの筋肉の張りが、神経や血管の通り道を狭くしてしびれを出すことがあります。姿勢や筋肉の状態も画像には「異常」として写りません。

③一時的な圧迫の繰り返し

脚を組む・肘をつく・正座するといった習慣で神経が繰り返し圧迫されると、しびれが抜けにくくなることがあります。

しびれる場所からわかること（あくまで目安）

しびれの「場所」は、どこで神経に負担がかかっているかのヒントになります。ただし自己診断は禁物で、確定には医療機関の検査が必要です。

• 小指〜薬指：肘の内側での圧迫（肘部管症候群）の可能性
• 親指〜中指・手のひら側：手首での圧迫が関わる手根管症候群の可能性
• 腕全体の重だるさ・しびれ：肩まわりでの圧迫が関わる胸郭出口症候群の可能性
• 首の動きで腕に響く：頚椎症など首由来の可能性
• 足の甲〜すねの外側・足首が上がりにくい：膝の外側での圧迫の可能性

しびれと神経に関する医学的知見

PubMedに収録されたPoageらの総説（2016年・Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons誌）では、下肢で最も多い絞扼性（圧迫による）神経障害について、圧迫の原因や部位に応じて、活動の調整・装具・理学療法・薬物療法といった保存的な対応で多くの患者に改善が期待できると報告されています。神経の圧迫は、原因を早く見極めて取り除くことが回復への近道とされています。（DOI: 10.5435/JAAOS-D-14-00420／PMID: 26700629）

すぐに医療機関を受診すべきサイン（再確認）

• しびれが急に始まった・急速に広がっている
• 手や足に力が入らない・物を落とす・つまずく
• ろれつが回らない・顔の片側がしびれる・強い頭痛を伴う（脳の病気の可能性・緊急）
• 両手・両足が同時にしびれる
• 排尿・排便の感覚がおかしい
• 糖尿病をお持ちで手足がしびれる

これらは緊急性のある病気や全身の病気が背景にある可能性があります。整体ではなく、まず医療機関を受診してください。

当院（かごしま整体 心晴）にできること

鹿児島市の当院では、病院でのリハビリ経験を持つ国家資格の理学療法士が、医療機関で重大な病気が否定されたしびれについて、姿勢・筋肉の張り・神経の通り道・動作のクセを評価します。姿勢や生活習慣が神経の通り道を狭くしている場合には、施術と運動、生活動作の見直しでお手伝いできます。ただし当院は診断を行う場所ではありません。上記のサインがある方や未受診の方には、医療機関の受診を優先してご案内します。※効果には個人差があります。

よくある質問

まとめ：「異常なし」は安心材料。次は機能面の評価へ

検査で重大な病気が否定されたしびれは、末梢神経の圧迫や姿勢・筋肉の影響など、画像に写りにくい要因が背景にあることが少なくありません。

まず医療機関で危険なサインを除外し、そのうえで残るしびれは、姿勢や体の使い方といった機能面の評価が力になります。鹿児島市のかごしま整体 心晴では、受診の目安のご相談も含めて対応しています。お気軽にご相談ください。

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