テニス肘（上腕骨外側上顆炎）とは｜肘の外側の痛みの原因と整体ケア

「肘の外側が痛い・物をつかむと痛い」——テニス肘（上腕骨外側上顆炎）の原因と整体ケア

「マウスを長時間使ったあとから肘の外側が痛い」「雑巾を絞ると肘に激痛が走る」「テニスをしているわけでもないのに肘の外側が痛む」

こうした症状で、鹿児島市から当院「かごしま整体　心晴。」にご相談に来られる方がいらっしゃいます。

これはテニス肘（上腕骨外側上顆炎・Lateral Epicondylitis）と呼ばれる状態で、テニスプレーヤーに限らず、パソコン作業・調理・大工仕事など手首を繰り返し使う仕事・趣味の方に多く起きます。

テニス肘とは——手首を伸ばす筋肉の付着部障害

肘の外側の骨の出っ張り（上腕骨外側上顆）には、手首を甲側に持ち上げる筋肉（短橈側手根伸筋など）が付着しています。この筋肉を繰り返し使うことで付着部に微細損傷が蓄積し、炎症・変性が起きた状態がテニス肘です。実は炎症よりも「腱の変性（テニスエルボーパシー）」の性質が強く、安静だけでは改善しにくいことが知られています。

こんな症状が当てはまりますか？

• 肘の外側の骨の出っ張りを押すと痛い
• ペットボトルを開ける・タオルを絞る・物をつかむと肘が痛い
• マウス操作・キーボードタイピングで悪化する
• 手首を甲側に曲げる動作（ドアノブを回すなど）で痛む
• 安静にすると楽だが、また使うと再発する

テニス肘が起きやすい理由

① 前腕伸筋群の過負荷

デスクワークでマウスを長時間握り続けると、前腕の伸筋群が常に緊張状態になります。筋肉が疲労しても回復しないまま使い続けることで、付着部に過剰な引っ張り力がかかり続けます。

② 肩・肩甲骨の安定性低下

肩甲骨が不安定な姿勢（猫背・巻き肩）では、肘の動作を補うために前腕の筋肉への依存度が高まります。肩こり・姿勢との関係はこちらでも解説しています。

③ 握力・手首の使い方のアンバランス

手首の屈曲筋（内側）に比べて伸展筋（外側）が過剰に働くパターンが続くと、外側上顆への偏った負荷が蓄積します。

医学的根拠：理学療法（徒手療法＋運動療法）がテニス肘に有効

PubMedに収載されたPathan AF & Sharath HV (2023)のレビュー（Cureus誌）では、関節モビライゼーション・軟部組織マッサージ・筋膜リリースなどの徒手療法と、エキセントリックトレーニング・段階的抵抗運動を組み合わせた理学療法がテニス肘の痛み軽減・機能回復・再発予防に効果的であることが示されています（PMID:38021828）。

出典：Pathan AF & Sharath HV (2023) Cureus — doi:10.7759/cureus.47706（PubMed収載、PMID:38021828）

テニス肘のセルフケア3選

① 前腕伸筋のストレッチ（各30秒×2・1日3回）

腕を前に伸ばし、反対の手で手の甲を持って手首を手前（掌側）に曲げます。肘の外側から前腕の外側にかけて伸張感が出たところで30秒キープ。肘を完全に伸ばした状態で行うと効果的です。

② エキセントリックリストエクステンション（15回×2セット）

軽いペットボトル（200〜350ml）を手に持ち、手首を甲側に上げて（健側の手でサポートしながら）、ゆっくり5秒かけて下ろします。「下ろす動作（エキセントリック収縮）」をゆっくり行うことで腱を強化します。痛みが強い場合は重さを軽くして行ってください。

③ 作業時のアームサポート・マウス環境の見直し

マウスを握る際、前腕を机に置いて肘を90度にサポートすると前腕筋への負荷が軽減します。マウスを小さく握りすぎず、前腕全体を動かすよう意識することも有効です。

かごしま整体　心晴。でのアプローチ

① 前腕・肘・肩甲帯の機能評価

外側上顆の圧痛・前腕伸筋群の硬さ・握力低下・肩甲骨の安定性を評価します。

② 前腕筋膜・肘関節への徒手アプローチ

前腕伸筋の筋膜リリース・肘関節モビライゼーションで痛みの原因となる硬直・癒着を改善します。

③ 段階的な腱強化プログラム

「安静→回復→再発」の悪循環を断ち切るため、段階的なエキセントリックトレーニングと姿勢改善を組み合わせたプログラムを指導します。

よくある質問（テニス肘）

肘の外側が痛い方は、鹿児島市の当院へ

テニス肘は安静だけでは再発しやすい傾向があります。腱を正しく強化するアプローチで根本から改善を目指しましょう。

• 初回施術料：3,980円
• 理学療法士が対応 / 肘・前腕評価込み

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